{"id":46908,"date":"2024-10-05T10:25:48","date_gmt":"2024-10-05T07:25:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.teise.pro\/?p=46908"},"modified":"2024-10-05T10:25:49","modified_gmt":"2024-10-05T07:25:49","slug":"g-tamasauskaite-janicke-misko-terapija-teisiniu-poziuriu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/2024\/10\/05\/g-tamasauskaite-janicke-misko-terapija-teisiniu-poziuriu\/","title":{"rendered":"G. Tama\u0161auskait\u0117-Janick\u0117. Mi\u0161ko terapija teisiniu po\u017ei\u016briu"},"content":{"rendered":"\n

Pasaulyje ir Lietuvoje auga visuomen\u0117s dom\u0117jimasis mi\u0161ko terapija, mi\u0161ko maudyn\u0117mis, kitomis su gamta siejamomis praktikomis, galimyb\u0117mis jas pritaikyti medicinos, visuomen\u0117s sveikatos, \u0161vietimo, turizmo srityse. Diskutuojama d\u0117l gamtos humanizavimo galimybi\u0173, gyvybini\u0173 cikl\u0173 atk\u016brimo, teisi\u0173 \u012f gyvyb\u0119 suteikimo gamtai kaip teis\u0117s subjektui sui generis <\/em>ir kt. 2024 m. lietuvi\u0173 kalba pasirod\u017eiusioje JAV autoriaus Amos Clifford knygoje teigiama, kad \u201egydytojas yra mi\u0161kas, o mi\u0161ko maudyni\u0173 praktika atveria duris\u201c[1]<\/a>. Vadovaujantis pozityviosios teis\u0117s teorija, kurios pagrindu veikia Lietuvos teisin\u0117 sistema, siekiama teisiniu po\u017ei\u016briu i\u0161tirti mi\u0161ko terapijos rei\u0161kinio reguliacin\u0119 aplink\u0105.<\/p>\n\n\n\n

2019 m. tarptautiniu lygiu buvo prieita prie nuomon\u0117s mi\u0161ko terapij\u0105 laikyti \u012frodymais grind\u017eiama visuomen\u0117s sveikatos praktika, kai vykdomi specialisto lydimi mi\u0161ko terapiniai pasivaik\u0161\u010diojimai, mi\u0161ko aplinkoje atliekant specifin\u012f fizini\u0173 ir mentalini\u0173 pratim\u0173 derin\u012f, padedant\u012f suma\u017einti \u0161irdies ritm\u0105, kraujosp\u016bd\u012f, streso lyg\u012f bei stiprinti imunin\u0119 sistem\u0105, pagerinti kv\u0117pavim\u0105, bendr\u0105 fizin\u0119 bei psichin\u0119 b\u016bkl\u0119 ir savijaut\u0105[2]<\/a>. Lietuvoje ir svetur mi\u0161ko maudyni\u0173, mi\u0161ko terapijos terminai kartais vartojami sinonimi\u0161kai. Objektyvios prie\u017eastys, pavyzd\u017eiui, geografin\u0117s, klimatin\u0117s s\u0105lygos, gamtin\u0117s aplinkos savitumas ir subjektyv\u016bs veiksniai: mi\u0161ko terapijos specialisto pasirengimas, k\u016brybi\u0161kumas, dalyvi\u0173 poreikiai, i\u0161ankstin\u0117s nuostatos d\u0117l patirties ir kt. gali daryti \u012ftak\u0105 u\u017esi\u0117mim\u0173 (paslaug\u0173) turiniui, j\u0173 poveikiui ar potencialioms rizikoms. Priklausomai nuo mi\u0161ko terapijos mokykl\u0173, mokym\u0173 metodik\u0173 ir turinio, savireguliacijos proces\u0173, kult\u016brini\u0173, lingvistini\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 praktikoje tiriami rei\u0161kiniai traktuojami nevienareik\u0161mi\u0161kai.<\/p>\n\n\n\n

Atlikus pirmin\u0119 nacionaliniu lygiu vystomos mi\u0161ko terapijos rei\u0161kinio reguliacin\u0117s aplinkos analiz\u0119, ai\u0161k\u0117ja, kad teisine prasme mi\u0161ko terapijos, mi\u0161ko maudyni\u0173 terminai n\u0117ra tapat\u016bs. 2020 m. sausio 14 d. priimtas Lietuvos Respublikos papildomosios ir alternatyviosios sveikatos prie\u017ei\u016bros (PASP) \u012fstatymas Nr. XIII-2771[3]<\/a> reglamentuoja vertimosi PASP Lietuvos Respublikoje s\u0105lygas. 2021 m. liepos 1 d. \u012fsigaliojus \u012fstatymui, legalizuota PASP \u2013 valstyb\u0117s licencijuojama fizini\u0173 ir juridini\u0173 asmen\u0173 veikla, apimanti 1) sveikatos rekreacij\u0105 (PASP srit\u012f, skirt\u0105 \u017emogaus fizinei sveikatai ir dvasinei gerovei puosel\u0117ti), 2) nat\u016brali\u0105j\u0105 ir liaudies medicin\u0105 (PASP srit\u012f, kurios tikslas yra palengvinti lig\u0173 sukeltus negalavimus) ir 3) yra vykdoma pasitelkiant moksliniais tyrimais grind\u017eiamos medicinos duomenis, biologines, psichologines ir socialines priemones ir (ar) empirines \u017einias.<\/p>\n\n\n\n

Vadovaujantis Sveikatos apsaugos ministro 2020 m. spalio 6 d. \u012fsakymu Nr. V-2199 \u201eD\u0117l PASP sri\u010di\u0173 paslaug\u0173 grup\u0117ms ir (ar) pogrupiams priskiriam\u0173 konkre\u010di\u0173 paslaug\u0173 s\u0105ra\u0161o ir jo sudarymo tvarkos apra\u0161o patvirtinimo\u201c[4]<\/a>, mi\u0161ko terapija priskiriama PASP paslaug\u0173 grupei kaip fitoterapija, hirudoterapija, apiterapija, endobiogenika. Norint teikti mi\u0161ko terapijos paslaugas, reikalinga PASP nat\u016braliosios ir liaudies medicinos srities biologinio poveikio paslaug\u0173 grup\u0117s paslaug\u0173 teikimo licencija, kit\u0173 reikalavim\u0173 \u012fvykdymas. Pagal PASP \u012fstatymo 9 str. 1 d., verstis PASP specialistas gali tik PASP \u012fstaigoje, turin\u010dioje atitinkam\u0105 PASP \u012fstaigos licencij\u0105.<\/p>\n\n\n\n

Pagal PASP \u012fstatymo 9 str. 2 d. 3 p. ir 10 str. 1 d. 2 p. fizinis asmuo, siekiantis gauti mi\u0161ko terapijos kaip PASP specialisto licencij\u0105, 1) turi tur\u0117ti auk\u0161t\u0105j\u012f i\u0161silavinim\u0105 arba jam lygiavert\u0119 auk\u0161tojo mokslo kvalifikacij\u0105, \u012fgyt\u0105 baigus studijas pagal bent vien\u0105 i\u0161 \u0161i\u0173 studij\u0173 kryp\u010di\u0173: medicinos, reabilitacijos, odontologijos, farmacijos, burnos prie\u017ei\u016bros, visuomen\u0117s sveikatos, slaugos ir aku\u0161erijos, mitybos, biologijos, psichologijos, genetikos, mikrobiologijos, molekulin\u0117s biologijos, biofizikos, biochemijos, veterinarijos, ir 2) sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka b\u016bti baig\u0119s mokymus. Reikalavimas b\u016bti baigusiam mokymus netaikomas asmeniui, turin\u010diam auk\u0161t\u0105j\u012f i\u0161silavinim\u0105 arba jam lygiavert\u0119 auk\u0161tojo mokslo kvalifikacij\u0105, \u012fgyt\u0105 baigus studij\u0173 program\u0105 pagal PASP nat\u016braliosios ir liaudies medicinos srities biologinio poveikio paslaug\u0173 grup\u0119, arba asmeniui, turin\u010diam u\u017esienio valstyb\u0117je \u012fgyt\u0105 ir teis\u0117s akt\u0173 nustatyta tvarka Lietuvos Respublikoje pripa\u017eint\u0105 auk\u0161t\u0105j\u012f i\u0161silavinim\u0105 arba jam lygiavert\u0119 auk\u0161tojo mokslo kvalifikacij\u0105, \u012fgyt\u0105 baigus studij\u0173 program\u0105 pagal PASP nat\u016braliosios ir liaudies medicinos srities biologinio poveikio paslaug\u0173 grup\u0119.<\/p>\n\n\n\n

I\u0161analizavus PASP pl\u0117tros komiteto pos\u0117d\u017eio 2022 m. spalio 19 d. protokolu Nr. 7. patvirtint\u0105 PASP nat\u016braliosios ir liaudies medicinos srities biologinio poveikio paslaug\u0173 grup\u0117s mi\u0161ko terapijos paslaugos teikimo pavyzdin\u012f protokol\u0105[5]<\/a>, matyti, kad mi\u0161ko terapija suprantama kaip paciento organizmo veikimas mi\u0161ko skleid\u017eiamais kvapais, garsais, vaizdais, oru, siekiant palengvinti lig\u0173 sukeltus negalavimus, lig\u0173 prevencijos ir sveikatinimo tikslais. Atitinkamai PASP mi\u0161ko terapijos specialistu laikytinas asmuo, teis\u0117s akt\u0173 nustatyta tvarka \u012fgij\u0119s mi\u0161ko terapijos specialisto profesin\u0119 kvalifikacij\u0105 ir turintis mi\u0161ko terapijos specialisto licencij\u0105.<\/p>\n\n\n\n

Pridurtina, kad PASP \u012fstatymo 25 str. 3 d. numatytas pereinamojo laikotarpio \u012fstatymo nuostat\u0173 taikymas. Asmenys, kurie iki PASP \u012fstatymo \u012fsigaliojimo teik\u0117 atitinkamas PASP paslaugas, bet neatitinka PASP \u012fstatymo 10 str. 1 d. nustatyt\u0173 PASP specialisto profesin\u0117s kvalifikacijos reikalavim\u0173, paslaugas gali teikti iki 2025 m. bir\u017eelio 30 d., jeigu j\u0173 kompetencija ir profesin\u0117 kvalifikacija sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka yra \u012fvertinta ir pripa\u017einta PASP specialist\u0173 kvalifikacijos vertinimo komisijos. Nuo 2025 m. liepos 1 d. min\u0117ti fiziniai asmenys PASP veikla gal\u0117s verstis, tik jeigu jie yra \u012fgij\u0119 PASP \u012fstatymo 10 str. 1 d. nustatyt\u0105 profesin\u0119 kvalifikacij\u0105.<\/p>\n\n\n\n

Atkreiptinas d\u0117mesys, kad apskritai PASP \u012fstatymo pri\u0117mimas buvo grind\u017eiamas siekiu u\u017etikrinti PASP paslaug\u0173 saugum\u0105 ir kokyb\u0119, apibr\u0117\u017eti PASP apimtis, nustatyti \u0161i\u0173 paslaug\u0173 privalomas teikimo s\u0105lygas, taip pat patvirtint\u0173 PASP teikimo protokol\u0173, metodik\u0173 (standart\u0173), tvarkos apra\u0161\u0173 pagrindu srityje nustatyti naudojam\u0173 priemoni\u0173 kokyb\u0119 ir saugumo reikalavimus, u\u017etikrinti aplinkos, kurioje teikiamos paslaugos, atitikt\u012f visuomen\u0117s saugos reikalavimams, apibr\u0117\u017eti asmen\u0173, teikian\u010di\u0173 PASP paslaugas, kvalifikacij\u0105, teises, pareigas bei atsakomyb\u0119.<\/p>\n\n\n\n

Atlikus pirmin\u0119 mi\u0161ko terapijos teisinio reguliavimo analiz\u0119, nustatyta, kad \u0161iuo metu galiojantys Lietuvos norminiai teis\u0117s aktai nepateikia mi\u0161ko terapijos definicijos, nedetalizuoja mi\u0161ko terapijos specialisto veiklos. Taigi, svarstant hipoteti\u0161kai, jeigu ateityje Sveikatos apsaugos ministro \u012fsakymu b\u016bt\u0173 patvirtinta medicinos norma ar kitas detalizuojantis norminis teis\u0117s aktas d\u0117l mi\u0161ko terapijos specialisto paslaug\u0173 teikimo, mi\u0161ko terapija i\u0161likt\u0173, vis\u0173 pirma, teisini\u0173 pacient\u0173, PASP mi\u0161ko terapijos paslaugas teikian\u010di\u0173 mi\u0161ko terapijos specialist\u0173 bei PASP \u012fstaig\u0173 santyki\u0173 reguliavimo klausimu.<\/p>\n\n\n\n

Viena vertus, detaliau reglamentuojant mi\u0161ko terapijos turin\u012f b\u016bt\u0173 nustatyta ai\u0161kesn\u0117 takoskyra tarp PASP paslaug\u0173 ir kit\u0173 \u012f j\u0105 pana\u0161i\u0173 paslaug\u0173. Kita vertus, Lietuvos ir kit\u0173 valstybi\u0173 praktikoje pastebimos tendencijos, kai ne tik visuomen\u0117s sveikatos, ta\u010diau ir kituose sektoriuose (pavyzd\u017eiui, \u0161vietimo, turizmo ir kt.) integraliai naudojami su gamta siejami ar gamtin\u0117je aplinkoje vykdomi u\u017esi\u0117mimai, panaudojant ir tam tikr\u0173 mi\u0161ko terapijai b\u016bding\u0173 element\u0173, universali\u0173 metod\u0173, tod\u0117l, tik\u0117tina, \u0161ie santykiai likt\u0173 u\u017e sveikatos politik\u0105 formuojan\u010di\u0173 ir \u012fgyvendinan\u010di\u0173 institucij\u0173 kompetencijos rib\u0173.<\/p>\n\n\n\n

Mi\u0161ko terapijos reguliacin\u0117 sritis yra tarpdisciplinin\u0117, tod\u0117l tarpsektorinio tarpinstitucinio bendradarbiavimo poreikis, ypa\u010d d\u0117l integralaus mi\u0161k\u0173 panaudojimo visuomen\u0117s sveikatos gerinimo tikslais, strateginiu valstyb\u0117s politikos po\u017ei\u016briu yra akivaizdus. Tarpinstitucin\u0117s partneryst\u0117s stiprinimas pad\u0117t\u0173 valdyti galimas rizikas, kylan\u010dias skirtinguose sektoriuose, bei, esant poreikiui, subalansuoti gamta grind\u017eiam\u0173 paslaug\u0173 teik\u0117j\u0173, gav\u0117j\u0173, pacient\u0173 ir kit\u0173 srityje veikian\u010di\u0173 dalyvi\u0173 santykius, u\u017etikrinti vartotoj\u0173 apsaug\u0105, detalizuoti atsakomyb\u0117s, \u017ealos atlyginimo klausim\u0173 sprendim\u0105, pad\u0117ti spr\u0119sti mi\u0161ko terapijos (kaip PASP) ir jai artim\u0173 (pana\u0161i\u0173) paslaug\u0173 atribojimo ir teis\u0117tumo klausimus.<\/p>\n\n\n\n

Gintar\u0117 Tama\u0161auskait\u0117-Janick\u0117 yra socialini\u0173 moksl\u0173 daktar\u0117, Lietuvos sveikatos moksl\u0173 universiteto mokslinink\u0117 sta\u017euotoja<\/em><\/p>\n\n\n\n

\u0160is mokslo populiarinimo straipsnis yra Lietuvos sveikatos moksl\u0173 universiteto Slaugos fakultete \u012fgyvendinamo podoktorant\u016bros projekto \u201eTeis\u0117s \u012f darb\u0105 \u012fgyvendinimas gamtos terapijos atveju\u201c dalis. Finansavim\u0105 skyr\u0117 Lietuvos mokslo taryba (LMTLT), sutarties Nr. P-PD-23-208.<\/em><\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

[1]<\/a> A. Amos Clifford. Mi\u0161ko terapija: gydanti gamtos galia : praktinis mi\u0161ko maudyni\u0173 vadovas<\/em> (orig. Your Guide to Forest Bathing: Experience the Healing Power of Nature<\/em>, vert. Mila Monk), Vilnius : Alma littera, 2024, p. 67.<\/p>\n\n\n\n

[2]<\/a> Kotte, D., Li, Q, Shin, W.S. & Michalsen, A. (eds.). International Handbook of Forest Therapy. Cambridge Scholars Publishing, 2019, p. 387.<\/em><\/p>\n\n\n\n

[3]<\/a> TAR, 2020-01-29, Nr. 2006.<\/p>\n\n\n\n

[4]<\/a> TAR, 2020-10-13, Nr. 21284.<\/p>\n\n\n\n

[5]<\/a> Sveikatos apsaugos ministerijos informacija.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Pasaulyje ir Lietuvoje auga visuomen\u0117s dom\u0117jimasis mi\u0161ko terapija, mi\u0161ko maudyn\u0117mis, kitomis su gamta siejamomis praktikomis, galimyb\u0117mis jas pritaikyti medicinos, visuomen\u0117s sveikatos, \u0161vietimo, turizmo srityse. Diskutuojama d\u0117l gamtos humanizavimo galimybi\u0173, gyvybini\u0173 cikl\u0173 atk\u016brimo, teisi\u0173 \u012f gyvyb\u0119 suteikimo gamtai kaip teis\u0117s subjektui sui generis ir kt. 2024 m. lietuvi\u0173 kalba pasirod\u017eiusioje JAV autoriaus Amos Clifford knygoje teigiama, …<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":46909,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"episode_type":"","audio_file":"","duration":"","filesize":"","date_recorded":"","explicit":"","block":"","filesize_raw":""},"categories":[29],"tags":[3388,3389,2588,3387,188],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46908"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=46908"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46908\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":46910,"href":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/46908\/revisions\/46910"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/46909"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=46908"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=46908"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.teise.pro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=46908"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}